STUDI KASUS ANALISIS ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN HIPERTENSI DI RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT BHAYANGKARA PONTIANAK

Abstract

Hypertension requires continuous management through systematic nursing care to control blood pressure, alleviate symptoms, and improve patients’ ability to manage their health. This scientific paper aimed to describe the implementation of nursing care for two patients with hypertension using a case study approach. A descriptive case study design was employed through the nursing process, including assessment, nursing diagnosis, planning, implementation, and evaluation. Data were collected through interviews, observation, physical examination, and documentation review. In the first case, the nursing diagnoses included acute pain, ineffective health management, and risk for ineffective cerebral tissue perfusion, whereas the second case involved acute pain, activity intolerance, and ineffective health management. Interventions were provided according to the identified nursing problems and included blood pressure and vital sign monitoring, pain management, positioning, relaxation techniques, activity and rest management, and education on medication adherence, salt restriction, physical activity, and regular blood pressure monitoring. Evaluation results showed that in the first case, blood pressure decreased from 170/100 mmHg to 145/90 mmHg, accompanied by reduced pain complaints and improved understanding of hypertension management. In the second case, blood pressure decreased from 160/95 mmHg to 140/85 mmHg, accompanied by reduced pain complaints, improved activity tolerance, and better understanding of hypertension self-management. The systematic implementation of nursing care contributed to improvements in the clinical conditions of both patients and supported their ability to independently manage hypertension.

ABSTRAK

Hipertensi memerlukan pengelolaan berkelanjutan melalui asuhan keperawatan yang sistematis untuk mengendalikan tekanan darah, mengatasi keluhan, dan meningkatkan kemampuan pasien dalam melakukan manajemen kesehatan. Karya ilmiah ini bertujuan mendeskripsikan penerapan asuhan keperawatan pada dua pasien dengan hipertensi melalui pendekatan studi kasus. Metode yang digunakan adalah studi kasus deskriptif dengan tahapan proses keperawatan meliputi pengkajian, diagnosis keperawatan, perencanaan, implementasi, dan evaluasi. Data diperoleh melalui wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, dan studi dokumentasi. Pada kasus pertama, diagnosis keperawatan meliputi nyeri akut, manajemen kesehatan tidak efektif, dan risiko perfusi serebral tidak efektif, sedangkan pada kasus kedua ditemukan nyeri akut, intoleransi aktivitas, dan manajemen kesehatan tidak efektif. Intervensi diberikan sesuai masalah keperawatan masing-masing, meliputi pemantauan tekanan darah dan tanda vital, manajemen nyeri, pengaturan posisi, teknik relaksasi, pengaturan aktivitas dan istirahat, serta edukasi mengenai kepatuhan pengobatan, pembatasan konsumsi garam, aktivitas fisik, dan pemantauan tekanan darah. Hasil evaluasi menunjukkan bahwa pada kasus pertama tekanan darah mengalami perubahan dari 170/100 mmHg menjadi 145/90 mmHg, disertai penurunan keluhan nyeri dan peningkatan pemahaman mengenai pengelolaan hipertensi. Pada kasus kedua, tekanan darah berubah dari 160/95 mmHg menjadi 140/85 mmHg, disertai penurunan keluhan nyeri, peningkatan toleransi aktivitas, dan peningkatan pemahaman pasien dalam melakukan manajemen hipertensi. Penerapan asuhan keperawatan secara sistematis membantu memperbaiki kondisi klinis kedua pasien dan mendukung kemampuan pasien dalam mengelola hipertensi secara mandiri.