PENERAPAN PERILAKU CARING PERAWAT DALAM MENURUNKAN TINGKAT KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DI INSTALASI RAWAT JALAN

Abstract

ABSTRACT

Preoperative anxiety is a psychological response that may occur in patients before surgery and can affect their psychological readiness. Nurses’ caring behaviors, including therapeutic communication, preoperative education, emotional support, and family involvement, may help reduce preoperative anxiety. This case study aimed to describe the implementation of nurses’ caring behaviors in reducing preoperative anxiety in a patient at the Outpatient Department (IRJA). A descriptive case study design was used with a nursing care process approach. The participant was Mrs. R, a 28-year-old woman diagnosed with grade IV hemorrhoids who was scheduled to undergo hemorrhoidectomy. Caring interventions were provided during three sessions, including a clinic examination, preoperative education and anesthesia screening, and registration and preparation for surgery. Data were collected through interviews, observations, vital sign assessments, and anxiety measurement using the Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS), and were analyzed descriptively. Before the intervention, the patient experienced moderate anxiety with a HARS score of 22, accompanied by restlessness and poor sleep. Following the implementation of caring behaviors, the HARS score decreased to 10, indicating mild anxiety. The patient appeared calmer and reported feeling more prepared for surgery. Vital signs also improved, with blood pressure decreasing from 150/92 mmHg to 132/80 mmHg, pulse rate from 96 to 82 beats/minute, and respiratory rate from 22 to 20 breaths/minute. The implementation of nurses’ caring behaviors may help reduce preoperative anxiety and improve patients’ psychological readiness for surgery.

ABSTRAK

Kecemasan preoperatif merupakan respons psikologis yang dapat dialami pasien sebelum menjalani pembedahan dan berpotensi memengaruhi kesiapan psikologis pasien. Perilaku caring perawat melalui komunikasi terapeutik, edukasi, dukungan emosional, dan pelibatan keluarga dapat digunakan untuk membantu mengurangi kecemasan preoperatif. Studi kasus ini bertujuan mendeskripsikan penerapan perilaku caring perawat dalam menurunkan tingkat kecemasan pasien preoperatif di Instalasi Rawat Jalan (IRJA). Penelitian menggunakan desain studi kasus deskriptif dengan pendekatan proses asuhan keperawatan. Partisipan adalah Ny. R, perempuan berusia 28 tahun, dengan diagnosis hemoroid grade IV yang direncanakan menjalani hemoroidektomi. Intervensi caring diberikan dalam tiga kali pertemuan, meliputi pemeriksaan poliklinik, edukasi preoperatif dan skrining anestesi, serta pendaftaran dan persiapan tindakan. Data dikumpulkan melalui wawancara, observasi, pemeriksaan tanda-tanda vital, dan pengukuran kecemasan menggunakan Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS), kemudian dianalisis secara deskriptif. Hasil menunjukkan bahwa sebelum intervensi pasien mengalami kecemasan sedang dengan skor HARS 22, disertai kegelisahan dan tidur tidak nyenyak. Setelah penerapan perilaku caring, skor HARS menurun menjadi 10 yang termasuk kategori kecemasan ringan. Kondisi pasien tampak lebih tenang dan pasien menyatakan lebih siap menjalani operasi. Tanda-tanda vital juga menunjukkan perbaikan, dengan tekanan darah dari 150/92 mmHg menjadi 132/80 mmHg, nadi dari 96 menjadi 82 kali/menit, dan frekuensi napas dari 22 menjadi 20 kali/menit. Penerapan perilaku caring perawat dapat membantu menurunkan kecemasan dan meningkatkan kesiapan psikologis pasien preoperatif.